Содержание
Определение бешенства и его возбудитель
Кто подвергается риску заражения бешенством?
Как происходит заражение бешенством
Какие раны наиболее серьезны?
Как распознать заболевшее животное. Стадии заболевания
Что делать, если животное укусило?
Профилактика бешенства у животных
Лечение бешенства
Профилактика бешенства у человека
Что нужно знать о прививках
Как избежать укусов животных – и бешеных, и здоровых

Что такое бешенство? Как происходит заражение? Можно ли заразиться, употребив в пищу мясо больного животного? Что делать, если ваш домашний питомец ведет себя странно? Рассказываем, как минимизировать риск заражения человека и домашних животных, а также о том, что предпринять, если бешеное животное все же укусило.

Определение бешенства и его возбудитель

Бешенство является инфекционным заболеванием и животных, и людей, возбудитель – вирус, поражающий центральную нервную систему. Исход всегда летален, выздоровление невозможно, лекарства от вируса бешенства до сих не существует. Также может встречаться под названиями водобоязни, гидрофобии, лат. -rabies, hydrophobia. Это заболевание не ново, упоминания о нем встречаются задолго до нашей эры, в египетских папирусах, индийских Ведах, римских и греческих источниках говорится о передаче болезни человеку от зараженных животных. К сожалению, бешенство распространено повсеместно в мире, уничтожить вирусные резервуары не представляется возможным, так как все они находятся в дикой природе. Но есть и исключения – в Антарктиде и островных государствах Океании бешенства нет.

Кто подвергается риску заражения бешенством?

Почти все наземные животные способны болеть и разносить заразу. В первую очередь это плотоядные – куньи, кошачьи, псовые, енотовые и другие. Также заболеть могут дикие и домашние птицы, летучие мыши, грызуны. В России каждый год регистрируют случаи заболевания среди диких и домашних животных, также есть единичные случаи среди людей, заканчивающиеся летальным исходом. Это может происходить, если после заражения не обратиться за медпомощью. Источником бешенства всегда является больное дикое животное или домашнее, которое было им укушено. От таких животных заражается и человек.

Как происходит заражение бешенством

Вирус бешенства находится в слюне больного животного. Меньшая концентрация наблюдается в слезной жидкости.

Человек или животное заражается при нарушении целостности кожного покрова и попадании в рану слюны с возбудителем. Это может быть как укус, так и обслюнение кожи с мелкими ранками, царапинами, попадание инфицированной слюны на слизистую глаз, носа, рта. Попав в рану, вирус начинает распространяться по нервным стволам, достигая головного  и спинного мозга, где концентрируется и начинает активно размножаться. Постепенно он начинает проникать в слюнные железы и выделяться со слюной наружу. У зараженного бешенством животного вирус в слюне появляется за 2-7 дней до появления клинических признаков заболевания. Поэтому заразиться можно даже от внешне здорового зверя. Инфицирование может произойти при разделке туши больного животного, так как в процессе возможны микротравмы кожного покрова. 

Фото от diana-polekhina на unsplash

За последние годы в медицинской литературе появились описания необычных путей заражения – единичные случаи заражения человека при попадании слюны с вирусом на неповрежденную кожу, воздушно-капельный путь (опыт проходил в лабораторных условиях в пещере с множеством зараженных летучих мышей), во время беременности вирус способен проникать через плаценту и заражать плод, при пересадке органов и тканей вирус сохраняется в последний и впоследствии размножается уже в организме реципиента. Также известны случаи заражения через пищеварительный тракт, но случаи описаны лишь относительно животных. Что касается человека, то до сих пор неизвестно ни об одном случае заражения при употреблении в пищу мяса или молока больного животного. Обусловлено это тем, что при пастеризации, которой подвергается молоко, вирус погибает через несколько минут, а при кипячении – в первые секунды. Поэтому термически обработанные продукты можно считать безопасными.

Самые опасные укусы – волчьи, лисьи, представляют меньшую опасность укусы домашних животных – кошек и собак. Домашние птицы заразиться бешенством могут, однако передать вирус человеку практически неспособны за счет того, что слюна у птиц вырабатывается в ничтожных количествах и никак не может попасть человеку на кожу. Но хищные птицы способны заразить человека, так как имеют приспособленный для атаки острый загнутый клюв, которым они могут нанести серьезные ранения. Но в природе контакт хищных птиц с человеком очень маловероятен. Не стоит исключать возможность заражения и через укус грызунов – кролика, зайца, хомяка, белки, ондатры. Зубы этих животных вполне способны нанести глубокие повреждения кожи. однако пока не зафиксировано ни одного случая заражения человека от них.

Какие раны наиболее серьезны?

Инкубационный период после укуса зараженного животного может длиться достаточно долго – в среднем это от 30 до 50 дней, но может быть и 10-90 дней. Редко, но бывают скрытые периоды длительностью около года. Продолжительность инкубации напрямую зависит от места укуса. Чем ближе к голове нанесена рана, тем стремительнее развивается заболевание, соответственно, чем дальше повреждение от головы, тем дольше скрытое течение. Самыми опасными считаются укусы, нанесенные в область шеи, лица и головы. Также к категории серьезных повреждений относятся покусы пальцев рук – они обильно иннервированы, поэтому вирус оттуда попадает в спинной и головной мозг очень быстро. Менее опасны укусы плеча, предплечья и туловища. Самый длительный инкубационный период наблюдается при укусах в ноги.

Как распознать заболевшее животное. Стадии заболевания

Продолжительность инкубационного периода у животных может быть разной, как и у человека. Однако за 5-10 дней до клинических проявлений животное уже заразно.  

• 
  Фото от parker-coffman на unsplash
  

  Первая стадия болезни характеризуется резким изменением поведения – если животное было агрессивным, то внезапно становится ласковым ,идет на контакт, просится на руки (обычно так поступают кошки), лижет руки. В случае, если питомец отличался добродушием, то он становится агрессивным, нелюдимым, раздражается по мелочам, не идет на зов хозяина, пытается спрятаться. Питомец может пытаться проглотить несъедобные предметы – камни, деревяшки и т.д. Может наблюдаться повышенная чувствительность к свету и шуму, температура тела может незначительно повыситься. при измерении температуры питомцу учитывайте, что в норме этот показатель бывает выше, чем у человека, поэтому следует уточнить этот момент у ветеринара. 

• Первая стадия заболевания постепенно сменяется второй, при которой повышается агрессивность, животное, которое еще вчера ласкалось, может напасть и укусить без видимой причины. Есть предположения, что животные могут испытывать галлюцинации, в которых ощущают угрозу, поэтому пытаются обороняться.

• Третья стадия – паралитическая, очень сильно проявляется во внешнем виде животного – шерсть взъерошена, свисает сосульками, отвисшая нижняя челюсть, язык вывален наружу, обильное слюноотделение. 

Бешенство у диких животных

Фото от jeremy-vessey на unsplash

Самым неадекватным поведением для дикого животного считается повышенный интерес к человеку, отсутствие страха перед ним, попытки приблизиться, попытки пойти на контакт. Здоровое дикое животное при виде человека поспешит скрыться, но, скорее всего, вы даже не заметите зверя, так как он почует ваше приближение задолго до того, как увидит и сможет избежать встречи. Разумеется, есть виды животных, которые отличаются любопытством и лояльностью к человеку, первое место занимает гепард. Пока не зафиксировано ни одного нападения гепарда на человека, гепарды проявляют недюжинное любопытство и интерес к человеку, это особенность вида. Но если вы видите волка, лисицу, барсука или енота, который бесстрашно направляется к вам, следует быть крайне осторожным. Скорее всего, животное больно.

Следует становиться отдельно на клинических проявлениях бешенства у собак и у кошек, так как именно с этими животными наиболее часто контактируют дети.

Бешенство у собак

В первой стадии болезни собака становится вялой, апатичной, теряет аппетит, не соблазняется даже на любимые лакомства, к воде тоже равнодушна, но водобоязни обычно не наблюдается. На этом стоит заострить внимание – водобоязнь или гидрофобия не является обязательным клиническим признаком заболевания. Многие люди, видя что собака пьет или плавает, делают ошибочный вывод о ее здоровье и продолжают контактировать с ней. При укусе или ослюнении не обращаются к врачу, делая невозможным проведение вакцинации. Антирабическая вакцина неэффективна после проявления первых признаков заболевания у человека.

Фото от kobi-kadosh на unsplash

На второй день болезни собака начинает беспокоиться, становится раздражительной, пытается избежать раздражителей, спрятавшись в самый дальний и темный угол. Начинают проявляться признаки спутанности сознания – пес лает и рычит без причины, щелкает пастью, ловя несуществующих мух, совершает другие резкие движения, ранее нехарактерные. Часто на месте зажившего укуса возникает нестерпимый зуд и собака разгрызает его. Возникает потребность заглатывать щепки и камни. 

Порой при возрастающем возбуждении нервной системы собака сбегает и бежит по прямой, не сворачивая, попутно атакуя животных и людей, оказавшихся на ее пути, распространяя вирус. За день больной пёс может одолеть около 50 километров. Период раздражительности и возбуждения может продолжаться несколько дней, после чего животное вступает в третью стадию – начинаются судороги, на 6-8 день наступает паралич и собака гибнет.

Все хозяева собак должны помнить и о том, что такая яркая клиническая картина симптомов бешенства может наблюдаться не всегда, у каждой собаки иммунитет реагирует по-разному, не всегда можно наблюдать за собакой и т.д. Но даже небольшие изменения в привычном поведении животного должны насторожить владельца и послужить поводом вызова ветеринара. Часто хозяева ошибочно предполагают, что питомец подавился костью, принимая его судороги за кашель. Попытки помочь собаке часто заканчиваются повреждением кожи руки и заражением человека.

Бешенство кошек

Фото от mikhail-vasilyev на unsplash

У кошек болезнь протекает в более острой форме с ярко проявляющимися симптомами. Первые признаки проявляются внезапно – кошка беспокоится, становится агрессивной, не дает себя гладить, стремится избегать контакта с человеком. Мяуканье становится хриплым, взгляд испуганным, затравленным без видимых причин, питомец отказывается от еды. на следующий день резко повышается агрессивность, кошка с особой яростью атакует человека и собак. Такое поведение продолжается сутки или двое, после чего наступают судороги, паралич и гибель. Погибает животное на 4-6 сутки от начала симптомов. Из-за спазмов жевательных мышц укусы кошки отличаются болезненностью, так как оторвать от раны кошку получается не сразу.

Обращаться к ветеринару следует при любом заболевании питомца, в том числе и при несвойственном ему поведении, так как это может оказаться симптомом бешенства. Самостоятельное лечение бешенства у кота или другого животного недопустимо! Этим вы продлеваете мучения животного и подвергаете опасности заражения всех домочадцев. 

Что делать, если животное укусило?

Каждый родитель должен научить ребенка правильно оказывать помощь себе и другим при укусе животного. При этом не имеет значения, какое животное вас укусило – дикое, бродячее, внешне здоровое или с признаками бешенства. При укусе, оцарапывании или обслюнении кожных покровов взрослого или ребенка важно как можно быстрее предпринять следующее:

• Интенсивно промыть рану с мылом, желательно хозяйственным, чтобы смыть как можно большее количество слюны. Глубокие раны промывать следует струей мыльной воды, можно это сделать из шприца или спринцовки. Пытаться вытянуть зараженную слюну и кровь из раны ртом категорически нельзя, это подвергает риску самого оказывающего помощь. прижигать рану тоже не следует.

• Наложить на рану стерильную повязку.

• Обратиться в травмпункт или любое другое медучреждение. Вы облегчите работу медикам, если сумеете максимально точно описать поведение и внешность покусавшего животного, обстоятельства укуса, наличие ошейника. Если животное домашнее и имеет ветпаспорт или справку о прививке от бешенства, возьмите ее с собой. 

Покусавшее человека животное необходимо изолировать и вызвать ветврача для наблюдения. Ветеринар наблюдает за ним 10 дней, после чего больное животное подлежит усыплению, здоровое – возвращается домой. Такие жесткие меры необходимы для защиты человека, ведь при развитии болезни поведение животного становится непредсказуемым, а спасти его уже невозможно.

Профилактика бешенства у животных

• 
  Фото от karlo-tottoc на unsplash
  

  Хозяева обязаны ежегодно прививать своих питомцев старше трех месяцев от бешенства. Удобнее это делать в конце зимы-начале весны. Как раз к началу выездов на природу у животного успеет сформироваться иммунитет. 

• Выгуливайте собаку только на специальных площадках для выгула, если поблизости таковой нет, подойдет пустырь или  ближайшая лесополоса. Важно выгуливать питомца на поводке и в наморднике. Это поможет избежать контакта с инфицированным животным, а намордник не даст собаке подобрать с земли ничего привлекательного, но потенциально опасного. 

• Не оставляйте свою собаку без надзора на улице, в подъезде, в лесу или  на даче, даже если она привита. 

• Лучшим и единственным надежным способом профилактики бешенства у животных является своевременная вакцинация. Профилактика бешенства среди диких животных осуществляется путем раскладывания привлекательных приманок с вакциной вблизи мест их обитания.

• Охотники также не должны забывать заботиться о своих помощниках – своевременно прививайте охотничьих собак, так как именно они подвергаются наибольшему риску заразиться бешенством.

Лечение бешенства

К сожалению, способы лечения бешенства неизвестны и в наше время. Заболевшего бешенством человека с проявлением симптомов уже не вылечить, медицинская помощь заключается в облегчении симптомов. Следует помнить, что у человека клиническая картина мало чем отличается от других теплокровных млекопитающих, разве что инкубационный период и период клиники длиться будет дольше. Слюна такого больного содержит вирус, поэтому при уходе за таким пациентом следует соблюдать все меры предосторожности, использовать адекватную защиту рук и лица.

Профилактика бешенства у человека

ДО 80-х годов 19 века единственными действиями по профилактике бешенства у человека были уничтожение взбесившихся животных и прижигание места укуса раскаленным железом. Разумеется, эти меры не давали эффекта и каждый укушенный был обречён на мучительную смерть.

Фото от steven-cornfield на unsplash

Вакцина от бешенства была создана французским ученым Луи Пастером. Впервые вакцина была успешно применена 6 июля 1885 г., когда спасла мальчика, укушенного бешеным псом. Через какое-то время после этого во французской деревне на играющих детея напала собака с явными признаками бешенства. Детвору смог защитить пастушок Жан Жюпиль. Мальчик совершил настоящий подвиг – ему удалось связать челюсти собаки своим ремнем, после чего он убил животное деревянным башмаком. Несмотря на победу, мальчик был весь покрыт рваными ранами от челюстей собаки. Чуть живого Жана удалось довезти до Парижа, где Луи Пастер ввел ему вакцину. Жан выжил.

Прививка до сих пор является единственным и эффективным средством после укуса бешеного животного или животного с подозрением на бешенство. Заключается она во введении современной вакцины CCV, а в случае тяжелого поражения (категория III) – и антирабического иммуноглобулина (RIG).

Что нужно знать о прививках

• Если врач назначит курс уколов, необходимо начинать его без промедления, соблюдать очередность уколов неукоснительно, не пропуская ни одной инъекции.

• Человек, проходящий курс прививок от бешенства, не представляет никакой опасности.

• В течение курса прививок и шести месяцев после запрещен прием алкоголя, избегайте перегрева – бани и сауны лучше отложить, переохлаждения, не следует переутомляться. 

Фото от cdc на unsplash

После Великой Отечественной Войны от бешенства применяли «зверскую» вакцину. Делалось 48 уколов в живот — весьма болезненная процедура. Сейчас же процедура безболезненна и бесплатна. В настоящее время для профилактики бешенства нужно пройти курс из 6 уколов в плечо. Уколы делаются на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса.

В превентивных целях прививки делаются людям, которые находятся в группе риска ґ имеют частый и длительный контакт с животными. После последней прививки иммунитет от бешенства вырабатывается на четырнадцатый день после последней инъекции.

Как избежать укусов животных – и бешеных, и здоровых

Большую часть укушенных животными составляют дети, поэтому следует доходчиво объяснить ребенку, чего не следует делать при встрече с незнакомой собакой или кошкой, как избежать контакта с подозрительным животным.

• Нельзя подходить, играть и трогать безнадзорную незнакомую собаку, кошку и другое животное, даже если оно выглядит дружелюбно. Лучше соблюдать дистанцию.

• Нельзя подбирать на даче или в лесу мелких животных – ежи и небольшие грызуны также могут являться переносчиками бешенства. Ребенок в силу неопытности не сможет верно оценить ситуацию и своими действиями спровоцирует агрессию.

• Если вы приняли решение взять животное с улицы, то предварительно необходим осмотр у ветеринарного врача, карантин на определенный ветеринаром срок, после чего все необходимые прививки по возрасту животного.

  
  Фото от bram-naus на unsplash
  

ВНИМАНИЕ!

Наиболее опасны укусы диких животных – слюна волка, лисицы и енота содержит наибольшее количество вируса и обладает высокими проникающими свойствами, обеспечивая быстрый транспорт патогена до нервных окончаний.

Но это не означает, что домашние животные вне зоны риска. безусловно, собака  это друг человека, однако вспомним, что 85% укушенных, обратившихся в травмпункт, были покусаны как раз домашними собаками вследствие неправильного  их содержания. Любое изменение в поведении питомца должно насторожить владельца и послужить поводом для ветеринарного осмотра.

Кошки, которых отпускают на самовыгул, имеют приблизительно такой же шанс заразиться бешенством, как и собаки, поэтому их хозяева также должны быть внимательны. Исключение составляют только полностью домашние кошки и коты, не имеющие доступа на улицу и не контактирующие с другими животными.

Фото от sahin-sezer-dincer на unsplash

Бешенство, несмотря на то, что оно встречается практически на всей планете, достаточно редкое заболевание у человека. Средствами для его лечения медицина не располагает, специфический антидот до сих пор не найден. Поэтому единственное спасение – это антирабическая вакцина и антирабический иммуноглобулин. И, разумеется, своевременное обращение к врачу. После проявления первых симптомов заболевания человека уже не спасти. Самый явный симптом – гидрофобия. Он может испытывать сильнейшую жажду, но при виде или звуках льющейся воды у пациента случаются судороги. 

Избегайте столкновения с подозрительными животными, а при контакте с таковыми обязательно обратитесь к врачу. 

ВАЖНО! Собаки и кошки прививаются БЕСПЛАТНО в государственных ветеринарных клиниках российскими препаратами!